THMA TxoriHerri Medical Association

www.txoriherri.com

THMNews nº 100

Nº 100

4 de febrero de 2002

Tus comentarios, aportaciones y sugerencias
pindal@terra.es

jotaju@terra.es
oban@telefonica.net

Suscripciones
jotaju@terra.e
s
jotajota@txoriherri.com

 
SUMARIO

EDITORIAL. Nº 100

MEDICINA y PSIQUIATRÍA
Esquizofrenia
Trastorno Bipolar
Demencias
Depresión
Suicidio
Terapia cognitiva
Infección VIH
Munchausen
Los psicópatas también sufren
Bioética

BOTICAS
El sitio de los Algoritmos psicofarmacológicos, premiado
Litio y tiroides
Neuroprotección con psicoboticas
Hiperprolactinemia y antipsicóticos
¿Malos tiempos para las benzodiazepinas?
Nutrición y Psicofarmacología
ISRS
Antipsicóticos atípicos
Declaración de Helsinki
Cetirizina vs arbusto
Temblor en ancianos

INTERNET, INFORMÁTICA y TECNOLOGÍA
Fallo de seguridad en los módems de ADSL de Telefónica y Terra
También hay fallos en el ICQ
Un lote de soluciones de seguridad para Windows 2000
Memoware.com
No cuentes ovejas si quieres dormirte antes
Preparaos para la subida de los CDs informáticos
Síndrome de vibración mano - brazo (o así)
Adicción a la TV
Pier Giorgio Perotto

OCIO Y CULTURA
Callejero de Madrid en Fotos 
La Historia de la Comunidad Negra Americana
Pumby, la fantasía infinita
Barbie en castellano
Grandes batallas de la II Guerra Mundial
Puzzles
Veranea en Chernobyl
Sidrerías
Sherlock Holmes y el bioterrorismo

HUMANIDADES
Salud Mental en los países en vías de desarrollo
La red como vehículo de denuncia de violaciones de DDHH en Latinoamérica
Psiquiatría y Manipulación Política

INFORMACION SOBRE CURSOS Y CONGRESOS

SALA DE LECTURA
Dementia: Management of Behavioural and Psychological Symptoms

SALA DE AUDICIÓN
Cat Stevens

TXORIHERRI.COM

INSTRUCCIONES DE SUSCRIPCIÓN / CANCELACIÓN  


EDITORIAL.  Nº 100

Con este boletín alcanzamos el número 100 de las THMNews. Aunque ya sabemos que somos de Bilbao y muy capaces de cualquier cosa, no deja de enorgullecernos haber sido capaces de mantener el ritmo de un boletín quincenal durante algo más de 4 años, con mínimos retrasos (este boletín, sin ir más lejos, es un ejemplo de un leve retraso que esperemos disculpéis.) Así que nos perdonaréis que ufanos como estamos hablemos un poco (bueno, todo lo que dé de sí este editorial) de nosotros mismos.

Hay que empezar diciendo que somos tres varones caucásicos, casados, y psiquiatras de profesión, por orden de edad Mr A, Mr B y Mr C, que nos escondemos, ciertamente con poca habilidad, bajo la Txori-Herri Medical Association.

La Txori-Herri Medical Association es una benemérita asociación, filantrópica y con razonable afán de lucro cuya historia se remonta a nuestras respectivas residencias en el incomparable marco del Hospital Psiquiátrico de Zamudio, en Bizkaia.  Allí coincidimos en los años 80, y allí tuvimos la ocasión y la suerte de conocer a un variado elenco de profesionales de la Psiquiatría, cada uno hijo de su padre y de su madre, que nos aportaron una variadísima manera de concebir la enfermedad mental, la Psiquiatría e incluso la manera de explicar la marcha del Athletic. Debemos mucho a nuestros compañeros, que a pesar de nuestras andanzas y de alguna que otra chanza todavía nos saludan (algo más que les debemos.) También aprendimos mucho a todos los niveles de esta vida de las personas a las que atendimos. En nuestro errelato queremos recordar en especial a uno de ellos, que representa a esa persona que en todos los centros es atendida sucesivamente por todos los mires.

En el año 1988 fundamos el TXORI-HERRI MEDICAL JOURNAL, una revista pseudocientífica irónica, sin saber que ya había experiencias en este sentido en el mundo (algún día volveremos sobre ello.) La revista honraba al hospital en que se creó, ya que está enclavado en el Valle de Asúa o del Txori-Herri (de los pájaros.)  Este valle es prácticamente la única zona llana de cierta extensión en la provincia de Bizkaia, por lo que en su exigua extensión se aprietan la Universidad del País Vasco, el aeropuerto de Bilbao, el cementerio de Derio, el Parque Tecnológico de Zamudio, el antiguo Seminario, la granja para mejora de la cabaña bovina de la provincia (privatizada, según creo, hace unos años), el Hospital Psiquiátrico de Zamudio y los campos de entrenamiento del Athletic en Lezama. La revista desapareció en menos de un año, a causa de diversos factores; en especial, las crecientes dificultades para su fotocopiado pirata en la administración del centro.

A finales del 90 refundamos la revista, pero en el camino se nos quedaron dos brillantísimos autores de su primera época que por motivos aún desconocidos no han vuelto a ser contributors desde entonces (un saludo a Mertxe y Jon.) Para solventar los problemas planteados por don Julián el administrador (un saludo) nos apoyamos en la ayuda al principio informal y posteriormente cada vez más formalizada, de personas de la industria farmacéutica (un saludo a Rafa, a Valentín, a Javi, a María y a Roberto.) El THMJ ha alcanzado una cierta notoriedad, cuenta con un maquetador-ilustrador (David Carballal, de A Coruña) que es un fenómeno, y después de un tiempo de parón, esperamos editar un nuevo número en breve. Uno de nuestros sueños es dedicarnos full-time a su edición.

También por esa época, Mr A, el más melódico de nosotros, se puso a componer y en un santiamén pudimos reunir material suficiente para elaborar el primer trabajo de los Beautiful Brains, que sonaba espantosamente casero. Contábamos por entonces con un virtuoso guitarrista, por entonces médico residente, cómo no, en Zamudio, que con el paso del tiempo siguió otros caminos que en último término le llevaron a Catalunya (un saludo, Jaime.) En el 93 los Beautiful Brains dieron un salto cualitativo que les llevó a las actuaciones en directo y debutaron, como no podía ser de otra manera, en Bilbao.Por entonces contábamos con un bajo y un batería semiprofesionales que tapaban nuestras carencias (un saludo a Joselbajo y a Jupe) y con una especie de productor y vendemotos que compaginaba su trabajo en una empresa farmacéutica con la función de manager oficioso del grupo y que consiguió esponsorizar actuaciones y hasta un CD editado en el 95 (un saludo a Javi.)  Nos retiramos de la carretera en ese mismo año porque nuestros compañeros semiprofesionales tuvieron que irse a otras provincias, pero en el 98, Mr A no sólo compuso e interpretó, sino que hasta mezcló el segundo CD de los Beautiful Brains.

Previamente, a finales del 97, empezamos a editar las News. Durante tres años de nuestra singladura hemos contado con la esponsorización de Lilly (un saludo), y desde enero navegamos en solitario. Mr A es el gran localizador de noticias, en especial las tecnológicas y de ocio, Mr B, el artista maquetador y Mr C es el que suele escribir las boutades (como ésta, sin ir más lejos.) Poco a poco el invento ha ido creciendo y ahora mismo más de 1000 direcciones reciben las las News, por lo que al mismo tiempo nos sentimos orgullosos y cargados de responsabilidad. 

Las News se complementan con todo el material de la página web, en la que puede accederse a nuestra producción musical y a todo lo que tiene que ver con el THMJ: artículos antiguos, preprints, etc. También tenemos dos secciones, las highlights y la sala de Lectura, que se nutren en buena parte de traducciones libres de material que consideramos interesante. Todo ello es trabajado y ordenado por Mr B con singular dedicación y proficiency.

Lo que más nos llama la atención es haber sido capaces de elaborar nada menos que 100 editoriales en este tiempo. Hemos hablado de todo: la Farmacología Cosmética, el llamado Affaire Sokal, la posibilidad de que los antidepresivos sean placebos activos, el estigma de la enfermedad mental, el posible origen microbiológico de las enfermedades mentales, los 50 años de ECAs, el adiós al sertindol (que parece que se va a quedar en un hasta luego), la violencia real o supuesta de los enfermos mentales, las andanzas de los psiquiatras, la investigación basura, el conflicto de mires y mestos, la falta de seriedad de los congresos, el apartheid farmacológico, los dudosamente prácticos criterios farmacoeconomicistas de la sanidad española, Gran Hermano, Bilbao, los criterios de atipicidad de conveniencia, el spam publicitario farmacológico disfrazado de divulgación científica, el affaire del niño de El Royo, las demandas a los ISRS, la tenacidad de los psiquiatras, el espacio virtual sociosanitario, el once de setiembre, la publicidad negativa en farmacología, el quebrantamiento de límites entre psiquiatras y pacientes... y muchos otros temas más, incluso de nuestra muerte. También hemos dado nuestro punto de vista en lo que nos toca más de cerca, como la penosa situación política del país de los Baskos, bien en editoriales, o en nuestra sección interactiva

En todo este discurrir hemos asistido al auge y caída de la red como vía libre (en todos los sentidos) de comunicación. Hemos conocido Napster, Gnutella, hemos visto versiones fulltext gratuitas de revistas que aparecen y desaparecen en la red. Hemos asistido a la aparición de otros boletines con un esquema parecido al del nuestro y a la utilización de la red como medio idóneo para la celebración de reuniones y actos profesionales. Por cierto, saludamos desde aquí al 3er Congreso Virtual de Psiquiatría, que se celebrará del 1 al 28 de este mes de febrero. Nos queda por conocer si se inventará en breve el pichigüili virtual o el telepichigüili, para terminar de dar cuerpo a estos eventos. Hemos saludado alborozados lo que la red tiene de creativo, nos hemos preocupado por la avalancha de información no siempre contrastada que supone y hemos lamentado la progresiva restricción y censura de sus contenidos, cuyo máximo exponente seguramente está aún por conocer tras la paranoia que el 11 de setiembre ha infundido en los lugares e instituciones que de hecho y de derecho dirigen este mundo.

En nuestro caminar nos ha estimulado y nos estimula la interacción con nuestros suscriptores, que incluso nos aportáis con frecuencia material de gran valor para las News. Para este número, por ejemplo, Imanol Querejeta nos recuerda el Servicio de Información Telefónica sobre Teratógenos Español (SITTE), ubicado en la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense, donde facilitan información telefónica muy completa y actualizada y suministran además documentación escrita. El servicio, gratuito, está dirigido por la Dra ML Martínez-Frías y su coordinadora es la Dra E Rodríguez Pinilla. El teléfono de contacto es 91-3941594. Aunque lo citamos en las News 24, debíamos haberlo recordado posteriormente. Jorge Bernstein, por su parte, nos informa de la retirada del droperidol en los EEUU (Rev Panam Salud Publica/Pan Am J Public Health 9(4), 2001), relacionada, al menos en parte, con la cuestión del alargamiento del intervalo QT, al que en lo que tiene que ver con la tioridazina ya nos hemos referido en otras ocasiones.

También nos halaga ver que cuestiones que han merecido nuestra atención aparecen en la prensa o en las revistas sanitarias. Por ejemplo, hemos sabido que en Japón se va a cambiar el nombre autóctono de la esquizofrenia (seishin bunretsu byo, traducción literal del término acuñado por Bleuler) por togo siccho sho (o trastorno por pérdida de coordinación.) Esto se hace con ánimo de reducir el estigma que sufren los enfermos y nos conduce a un editorial (Lo que dan de sí los nombres) que dedicamos al aspecto más semántico de la lucha contra el estigma. También nos ha llamado la atención que se haya descubierto que en el trastorno afectivo estacional hay una discrasia (en el sentido más hipocrático del término) de manera que hay niveles matinales bajos de bilirrubina, lo que nos evoca los trabajos de Bannapple y Moonshadow en el THMJ sobre Psiquiatría Neohipocrática.

En fin, que estamos muy contentos de haber llegado al número 100, encantados de habernos conocido a nosotros mismos (en reflexivo y en recíproco), muy agradecidos a todos los que a uno u otro lado de la mesa nos han enseñado en nuestro devenir vital, y muy reconocidos a nuestros suscriptores. Y si con 100 números nos damos este autobombo, preparaos para el editorial del número 200, o del 500 o, si las fuerzas nos acompañan, el 1000.

MEDICINA y PSIQUIATRIA

Esquizofrenia. Un reciente estudio ha encontrado la relación entre dos fenómenos conocidos desde hace tiempo en esta enfermedad: la disfunción prefrontal y el exceso de dopamina en el estriado. La conclusión aparente es que a causa de la primera se dispara la producción de dopamina. Por otra parte, y al hilo del creciente interés concedido a la hipoxia perinatal en la etiología de la esquizofrenia, en los Archives of General Psychiatry se publica un artículo realizado en familias en las que tanto pacientes esquizofrénicos como hermanos sanos sufrieron hipoxia fetal. La conclusión es que todos presentan unas anomalías estructurales cerebrales similares, lo que lleva nuevamente a un factor genético predisponente presente en los enfermos y no en sus hermanos. Y resulta de interés, sobre todo por su vastísima documentación, un artículo del Journal of Psychiatry and Neuroscience en el que se revisa la modulación de la actividad cerebral por los estrógenos y sus implicaciones en la esquizofrenia y el Parkinson.

Trastorno Bipolar. Un trabajo reciente realizado en Alemania ha abordado la posible base genética del trastorno bipolar, en lo que representa un estudio sin precedentes por su amplitud.Dos secciones, en los cromosomas 8q y 10q parecen buenas candidatas a ser el locus genético de la enfermedad. Como en la red sólo puedes encontrar el abstract, si te interesa el tema te remitimos a la revista en papel: Hum. Mol. Genet. 2001 10: 2933-2944. El complemento adecuado es una revisión publicada en Bipolar disorders sobre los estudios de linkage en la enfermedad.  También merece la pena un seminario sobre el Trastorno Bipolar publicado en Lancet

Demencias. Lancet publica un estudio que concluye que el consumo ligero a moderado de alcohol de cualquier tipo reduce el riesgo de demencia en personas mayores de 55 años. No es un hallazgo. Hace algún tiempo recogimos un artículo de Cervilla y cols, publicado en el BMJ, en el que se observaba que la reducción de la TA y el consumo ligero de alcohol protegían del desarrollo ulterior de demencias. Por otra parte, se ha demostrado de forma que para los autores es definitiva, que los traumatismos craneoencefálicos aceleran la progresión del Alzheimer. También te contamos que el American Family Physician ha publicado un monográfico sobre demencia con aportaciones interesantes y bien ordenadas, aunque resulta muy engorroso navegar por él. Por otra parte, y puesto que la Psiquiatría al menos en nuestro entorno más inmediato cada vez está menos preocupada por la demencia, no me resisto a la tentación de traer a colación un artículo del Australian and New Zealand Journal of Psychiatry en el que se aborda la cuestión de si la demencia es una enfermedad mental. Muy interesante: parece que en Australia sufren del mismo mal que nosotros, y dejan de lado la demencia. Es probable que este mal de muchos, aunque sea en las antípodas, sea consuelo para los tontos que a este lado del mundo vamos de médicos y de biologicistas y luego resulta que seguimos entregados al estudio del alma. Y como otros grandes abandonados son los pacientes con retraso mental, nada mejor que unir los dos campos en esta página de la AAMR sobre Demencia en personas con Retraso Mental que debemos a Javier Elorriaga. Ah, eso de AAMR es American Association for Mental Retardation

Depresión. Los enfermos de diabetes, ya sea tipo I o II, tienen el doble de riesgo de depresión que el resto de la población. Esta asociación merece un artículo sobre Depresión y Diabetes en Psychiatric Times. En los Archives of General Psychiatry se publica un artículo disponible en texto completo en la red, en el que se encuentra una asociación entre TCEs y depresión, con mayor riesgo de depresión incluso muchos años después del traumatismo, sobre todo si fue severo. Por otra parte, un artículo publicado en el BMJ compara la evolución de mujeres con embarazos no deseados en función del curso que siguió ese embarazo. La conclusión es que las mujeres que decidieron abortar tuvieron posteriormente una mayor tasa de depresión que quienes llevaron a término el embarazo. Y ya que estamos con eventos relacionados con el embarazo, puedes leer esta reseña sobre el Trastorno Obsesivo-Compulsivo puerperal.

Suicidio. Bipolar Disorders ha publicado una revisión sobre la genética del suicidio.  Como es de esperar, los resultados son inconclusive y further studies are needed, pero no deja de tener su interés y su mérito. Por cierto, recientemente se ha publicado en una revista un artículo que llama la atención sobre el hecho de que la información sobre suicidios en los medios de comunicación provoca un contagio de modo que aumentan los suicidios e intentos de suicidio. Como la referencia online a este trabajo es muy exigua te sugerimos otro, de hace unos meses, publicado en el Australian and New Zealand Journal of Psychiatry, en el que se relaciona un aumento de suicidios con información de corte sensacionalista al respecto. Por último, el Boletín de la OMS publica un artículo sobre el suicidio juvenil. Además de constatar que es un fenómeno en alza en todo el mundo, aporta datos llamativos. Tras la desmembración de la antigua URSS y la atomización de las estadísticas al respecto Lituania ha pasado a ser el país con más suicidios, desbancando al tradicional leader de este doloroso ranking. A su vez, el país del mundo con una mayor tasa de suicidio femenino (superando al masculino) es China. 

Terapia Cognitiva. El BMJ ha publicado un debate sobre la terapia cognitivo conductual. El tono general es escéptico, apuntándose que esta forma de terapia es probablemente menos eficaz que lo que se cree. También se habla de que las psicoterapias no deben contentarse con la mera supresión de síntomas.

Infección VIH. El Boletín de la OMS nos presenta un monográfico sobre SIDA en el que en particular se recoge un artículo de gran relevancia e interés histórico, ya que hace más de 15 años y en plena preocupación onfalítica en Occidente sobre los casos de SIDA en sus entonces llamado grupos de riesgo fue el primer estudio que alertó sobre la existencia de una epidemia VIH en Africa. Y también te recomendamos un debate del BMJ en el que se recoge un editorial, publicado en 2001 en el Washington Post, que instaba a que las compañías farmacéuticas dispensaran antirretrovirales gratuitamente en los países pobres, acompañado de comentarios posteriores.

Munchausen: Lancet viene publicando desde hace meses una serie sobre epónimos en Medicina, en la que se revisan síndromes con nombres de autor. Esta vez la revisión no afecta a un autor, sino a la figura literaria que sirvió para nominar al cuadro.  Y como hay que mojarse te diremos que nos ha parecido muy logrado este repaso al síndrome de Munchausen.

Los psicópatas también sufren. Este título, evocador de un afamado culebrón, es el resumen de un artículo publicado en Psychiatric Times en el que se sugiere que los rasgos psicológicos atribuidos a los sociópatas no excluyen su sufrimiento e incluso que algunas de sus conductas puedan ser expresión del mismo.

Bioética. Recogemos algunas aportaciones sobre el particular. Por ejemplo, y ya que hemos hablado de genética, unas reflexiones sobre la información genética y la familia, publicadas en Beagle, que analizan los intereses de las partes implicadas y los principios y valores en conflicto. También en la misma fuente se ha publicado un artículo sobre la justificación de la experimentación animal. Por último, y ya que mencionamos el caso Perruche en nuestras últimas News, recogemos que el gobierno eeuuense ha declarado el derecho del feto a recibir asistencia sanitaria al considerarlo un "niño sin nacer". Las repercusiones y consecuencias que esta decisión pueda tener, por ejemplo, en relación con la interrupción voluntaria del embarazo están por ver.

BOTICAS

El sitio de los Algoritmos psicofarmacológicos, premiadoAsí nos lo cuentan en un artículo de Psychiatric NewsPuede ser un buen momento para visitar su sitio, el Psychopharmacology Algorythm Project y repasar los ya disponibles.

Litio y tiroides. La relación no se limita al hipotiroidismo, sino que hay también hipertiroidismo que, a su vez y por mecanismo renal, puede provocar toxicidad por litio (lo mismo puede suceder en terapia conjunta con hormona tiroidea). Te lo cuentan en un artículo de Psychiatric Times. Por cierto, que en esta línea, en el Journal of Psychiatry and Neuroscience tienes un artículo sobre tratamiento con hormona tiroidea en la depresión refractaria, firmado por Joffe, todo un experto en la materia.

Neuroprotección con psicoboticas. En el Journal of Psychiatry and Neuroscience se publica un artículo que repasa los efectos neuroprotectores de los antidepresivos y timorreguladores. Es un punto de vista que merece la pena conocer.

Hiperprolactinemia y antipsicóticos. Te remitimos a un artículo que publica el BMJ, en el que se llama la atención sobre este efecto secundario. La verdad es que con los tiempos que corren a uno le cuesta creer que sea estrictamente científico e inocente...

¿Malos tiempos para las benzodiazepinas? Puede que sea lo que explique que Roche retira el valium en el Reino Unido al expirar la patente. La compañía quita hierro al asunto, y habla de que hay otros productos análogos (incluidos genéricos), pero no hay que perder de vista el mal ambiente que rodea a las BZD en el Reino Unido.

Nutrición y Psicofarmacología.  El CMAJ viene publicando una serie sobre nutrición clínica que en esta quincena dedica su atención a los efectos digamos psicotrópicos de los alimentos. Desfilan ante nosotros los aminoácidos (en especial, triptófano y metionina), las grasas (por cierto, hay un trabajo reciente sobre el uso del eicosanopentanoico en la depresión resistente) y, en especial, los carbohidratos, cuya relación con la acetilcolina (efectos nootrópicos) y la inevitable serotonina (sedativos) se discuten en el texto. Interesante, y puedo garantizar que se nos han ocurrido unas cuantas cosas para el THMJ.

ISRS. Volvemos a unos de nuestros clásicos en la sección de boticas, con algunas novedades. Por ejemplo, que la fluoxetina podría producir arritmias al actuar sobre canales HERG del potasio.  Por otra parte, la FDA ha introducido cambios en el prospecto de la paroxetina, en relación con el llamado síndrome de discontinuación.  Por otra parte, en medios de comunicación de legos se empieza a alertar sobre los posibles y a veces figurados efectos a largo plazo de estos fármacos.  Y esta es muy buena: si ya hace tiempo hablamos de que la fluoxetina aumenta la libido de moluscos (en concreto, de almejas y mejillones), ahora resulta que los ISRS tienen virtudes antifúngicas.  Probablemente será para lo único que más de uno no los ha prescrito todavía.

Antipsicóticos atípicos. Saludamos a otros de nuestros clásicos. Traemos a colación un artículo de Psychiatric Times en el que se revisan los estudios comparativos entre atípicos (clozapina, risperidona, olanzapina). La conclusión fundamental, aunque el autor es más diplomático al plantearla, es que los promotores arriman todo lo que pueden el ascua a su sardina a la hora de fijar las dosis (por ejemplo, es frecuente que se administre clozapina a dosis inferiores a las habituales en clínica). Por otra parte, un artículo del Australian and New Zealand Journal of Psychiatry sugiere que los antipsicóticos atípicos tienen una acción antidepresiva, algo de lo que la industria viene tratando de convencernos hace tiempo y que fundamentalmente sugiere que los límites entre los trastornos son especialmente borrosos y la cara de algunos, especialmente rocosa. Y ahora que estamos a punto de saludar al amisulpride, en el American Journal of Psychiatry se publica un metanálisis sobre el amisulpride en el que se concluye que tiene un perfil atípico (incluso con efectos terapéuticos frente a placebo y no tan claramente frente a típicos) sobre los síntomas negativos. Como todo esto lo hace sin tocar los receptores 5HT2 la conclusión es que hay que revisar el supuesto papel de éstos en la sintomatología negativa. Vamos, que va quedando claro que mucho de lo que creemos que es neurociencia es más bien neurociencia ficción.

Declaración de Helsinki. En las News ya nos hemos referido con preocupación a la cuestión de la investigación farmacológica en humanos (por ejemplo, en una editorial que capciosamente, suponemos, titulamos Imperialismo Ético).  Bueno, pues ahora te traemos un brillante artículo de Francisco J de Abajo sobre la quinta revisión de la Declaración de Helsinki, publicado en la Revista Española de Salud Pública.  Por cierto, que tienes la versión en castellano en nuestras highlights.

Cetirizina vs arbusto. En el BMJ se ha publicado un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, comparando cetirizina con el petasites hybridus, un arbusto cuyo nombre en inglés es butterbur, pero cuya equivalencia en castellano desconocemos, en el tratamiento de la rinitis alérgica estacional. Los dos productos fueron idénticamente eficaces, pero el butterbur no produjo la sedación y el clavo del antihistamínico.

Temblor en ancianosUna interesante revisión publicada en el US Pharmacist, tratando de esclarecer cuándo es síntoma y cuándo iatrogenia.

INTERNET, CIENCIA Y TECNOLOGIA

Fallo de seguridad en los módems de ADSL de Telefónica y Terra. Recogemos una noticia que ha dado vueltas por la red, pero de cuyo alcance y repercusión nos reconocemos ignorantes: Según el Instituto para la Seguridad en Internet los módems ADSL tanto de Telefónica como Terra tienen un grave fallo de vulnerabilidad, que permitiría que un intruso tomara el control absoluto del módem. Según dicen, el firmware de estos routers incluye un sistema de protección que impide a un atacante externo acceder a su configuración interna. Sin embargo, la vulnerabilidad descubierta por el Instituto para la Seguridad en Internet permite a cualquier persona tomar control total del dispositivo, y con ello, y entre otras canallada, desconfigurar total y permanentemente el router, inhabilitar permanentemente el acceso a Internet mediante el router y redirigir puertos a máquinas internas, que haría visibles a éstas desde Internet. Para corregir esta grave vulnerabilidad de seguridad, debe conectarse al sitio Web de Efficient y descargar la utilidad de actualización de firmware para el router SpeedSream 5660 Version 2.3.0B4R1. Allí se dan detalles sobre el proceso a seguir. Por su parte, Terra ha asegurado que hace meses informó de la existencia de ese fallo de seguridad y de la manera en que sus usuarios pueden resolverlo. A mí, desde luego, no me ha contado nada...

También hay fallos en el ICQCuentan en pcworld que AOL ha recomendado a los usuarios de ICQ que actualicen su programa si tienen una versión antigua, ya que en algunas de ellas hay un fallo de seguridad que permite que entren intrusos en su sistemas. El problema están en los anexos de juegos y voz y vídeo de las versiones anteriores a la 2001b, del pasado octubre. Además de en la propia página de ICQ puedes actualizar también tu versión en Softonic.

Los virus de la quincena. Nos hacemos eco de la aparición del el W32/Myparty@MM, un gusano con gran capacidad de propagación que llega dentro de un e-mail con estas características: Asunto: new photos from my party!, y con un cuerpo de mensaje festivo y quedón. Una vez ejecutado, hace las putadas habituales en estos casos.  Panda Software ha recomendado a actualizar los antivirus y hay información más detallada sobre W32/Myparty@MM en la Enciclopedia de Virus de Panda Software. Por otra parte, según se recoge en DiarioTi.com, ha aparecido W32.LastScene, el primer gusano escondido en archivos comprimidos zip. Su capacidad de propagarse es alta, pero se desconoce si causa muchos daños. El gusano responde también al nombre VBS.Scene.

Un lote de soluciones de seguridad para Windows 2000.  Microsoft ha puesto online recientemente un paquete que aglutina soluciones para algunos fallos de seguridad de Windows 2000.  El fichero, de 17MB, se denomina SRP1 (Security Rollup Package 1) y entre otras aportaciones, soluciona fallos como ataques de denegación de servicio, mejora los protocolos de telnet y transferencia de ficheros y da soluciones para la autentificación de errores.  Este nuevo SRP1 representa un conjunto de soluciones continuación del Service Pack 2 en mayo de 2001.

Memoware.com. En esta dirección encontrarás miles de documentos de todo tipo (bases de datos, mapas, literatura, accesorios e información técnica) para usar en handhelds, y todo gratis. Muy recomendable.
 
No cuentes ovejas si quieres dormirte antes. Efectivamente, hay gente para todo. Así, un grupo de investigadores se han preocupado por la cuestión de si contar ovejas es un buen método para conciliar el sueño. La respuesta es que no, y que da mucho mejor resultado pensar en escenas relajantes. Puedes informarte en esta reseña de CNN.
 
Preparaos para la subida de los CDs informáticos. Eso se desprende de una noticia de IBLNews en la que se informa que según calcula la Asociación Multisectorial de Empresas Españolas de Electrónica y Comunicaciones (Asimelec) el precio de los CDs informáticos (CD-R) se encarecerá en un 50%, si se aplica la sentencia dictada contra la empresa Traxdata Iberica en la que se obliga al fabricante a abonar un canon a la Sociedad General de Autores de España (SGAE) en concepto de copias privadas.
 
Síndrome de vibración mano - brazo (o así). En 1985 se describió este síndrome, cuya traducción es nuestra (y por eso ponemos el o así). Se relaciona con el uso de dispositivos industriales o laborales que vibran en la mano de quien los utiliza y provocan que las manos se edematicen y palidezcan con el frío y se pongan rojas y duelan con el calor. Al parecer, ha sido motivo de invalideces en el Reino unido, según nos cuentan en una carta publicada en el BMJ, en la que además se nos informa de un caso del síndrome en un adolescente de 15 años que había usado durante mucho tiempo una Playstation en una función en la que el mando vibraba. Con el antecedente de las reclamaciones laborales, no sería de extrañar que empiecen a aparecer demandas contra Sony por partes de usuarios (o padres de usuarios) que han desarrollado el cuadro.
 
Adicción a la TV. La caja tonta no sólo hipnotiza por sus contenidos, sino que puede provocar dependencias, como nos cuentan en un artículo de Scientific American.
 
Pier Giorgio Perotto. A muy poca gente sonaba su nombre hasta que se comunicó su muerte hace unos días, pero es nada menos que el inventor en 1965 del primer ordenador personal. Perotto trabajó para Olivetti e inventó el "programm 101" y la tarjeta magnética que precedió al disco. Galardonado por sus invenciones con el prestigioso premio Leonardo Da Vinci, del Museo de Ciencias y Técnicas de Milán, en 1991, había nacido en Turín el 24 de diciembre de 1930, y fue director general de investigaciones en la empresa Olivetti de 1967 a 1978. Sin embargo, dio los primeros pasos de su carrera en Fiat. 

OCIO Y CULTURA

Callejero de Madrid en Fotos. Muy virguero, es accesible desde la página de sus creadores, QDQ.
 
La Historia de la Comunidad Negra Americana. Bueno, la corrección política obliga a denominarla afroamericana, pero el nombre que han dado a la página es claro al respecto: BlackHistory.com. Hay que registrarse, y se puede enriquecer con aportaciones propias.
 
Pumby, la fantasía infinita. Hace poco he leído que a José Sanchís, su creador, se le han devuelto los derechos de autor (nunca reconocidos) en virtud de sentencia judicial. Grata noticia, que corrige la injusticia de grandes dibujantes esclavizados por las editoriales de tebeos. Pumby fue un puntazo en los años 50 a 70, y en 1998 se organizó en Valencia una exposición con este título cuya página web puede aún visitarse.
 
Barbie en castellano. La conocida muñeca acaba de estrenar página en castellano.  Incluye juegos interactivos, arte online, moda y otras actividades educativas y creativas, en algunas de las cuales han de cooperar los padres.
 
Grandes batallas de la II Guerra Mundial. Información y fotografías accesibles desde la página de artehistoria.
 
PuzzlesJigZone reúne cientos de puzzles gratuitos en categorías variadas, como viajes, cultura, paisajes... Se puede seleccionar el nivel de dificultad, recibir puzzles diarios por correo electrónico y lo que es más curioso, convertir fotos propias en puzzles.
 
Veranea en Chernobyl.  Para los amantes de los viajes veraniegos exóticos que ya han recorrido (como el Capitán Tan) todo lo largo y ancho de este mundo y aún buscan emociones fuertes o un cierto toque originalidad snob, una agencia de viajes ucrania  ha organizado una vuelta por Chernobyl en lo que presentan como la oportunidad de conocer "uno de los mayores desastres ecológicos". Por cierto, que para los temerosos aclaran que "una visita corta no puede hacer daño". Seguro que dentro de poco algún conocido te enseña sus vídeos y/o fotos del lugar...
 
Sidrerías.  Ahora que estamos en temporada, puedes consultar esta guía de sidrerías de Gipuzkoa en la que también se dan detalles sobre comidas.
 
Sherlock Holmes y el bioterrorismo. Ahora que está de moda la cuestión, el Journal of the Royal Society of Medicine publica un artículo sobre el uso de un arma biológica en una novela del genio del 221 de Baker Street.

HUMANIDADES

Salud Mental en los países en vías de desarrollo. Por mucho que nos quejemos, y por mucho que debamos mejorar, los europeos occidentales vivimos en el mejor de los mundos. Para quien todavía lo dude, que eche un vistazo a este artículo de Psychiatric Times.

La red como vehículo de denuncia de violaciones de DDHH en Latinoamérica.  Un interesante artículo de IBLNews repasa la información disponible en Internet sobre estas páginas negras que han permanecido ocultas: documentos desclasificados, archivos e informes sobre asesinatos, torturas y complots que no figuran en los libros de Historia y que la red permite 'sacar a la luz el pasado que no interesa conocer'.

Psiquiatría y Manipulación políticaEl Mundo ha publicado un escalofriante reportaje sobre el uso de la Psiquiatría en China para descalificar a los disidentes políticos.  Esta práctica, utilizada al menos, que se sepa, en la antigua URSS, tiene la "ventaja" de ridiculizar, ningunear y anular las opiniones políticas del disidente, asimilándolo al enfermo mental (a su vez, cabe suponer, especialmente estigmatizado en ese país). En la misma fuente podemos encontrar los delirantes estudios de Antonio Vallejo Nágera padre, a la búsqueda de los estigmas psiquiátricos del marxista. No olvidemos, en todo caso, que las personas somos hijos de nuestro tiempo y de nuestras circunstancias. Vallejo fue discípulo del psiquiatra nazi Carl (no confundir con Kurt) Schneider, y conoció en la Alemania hitleriana los estudios antropométricos y pseudopsicológicos sobre los judíos, por lo que su actividad pseudocientífica no pasaba de ser un intento de alumno aventajado por emular a sus maestros.  Desconfiemos, pues, de lo que las circunstancias nos lleven a hacer (o cometer) y tratemos de aprender de la Historia y de la actualidad negra de nuestra profesión.

CURSOS y CONGRESOS

  • III CONGRESO VIRTUAL DE PSIQUIATRIA, del 1 al 28 de febrero de 2002: http://www.interpsiquis.com/
  • XVIII  JORNADAS DE LA A.E.N. HUELVA, 4-5-6 DE ABRIL-2002. “SIGLO XXI, CRISIS DE LOS PARADIGMAS? DE LA PSICOLOGIA A LAS NEUROCIENCIAS SEDE: PALACIO DE CONGRESOS-CASA COLÓN. Colegio Oficial de Medicos. Huelva. C/ Arcipreste Gonzalez Garcia, 11. 21003 HUELVA (España). Tlfs: 637-833619 / 637-833620. Fax: 959-541200. jornadasaen@tripod.es http://www.18jornadasaen.net 
  • ARAPDIS, Asociación dedicada a la Rehabilitación e Integración Social y laboral de enfermos mentales, organiza el II CONGRESO INTERNACIONAL en REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL INTEGRAL EN LA COMUNIDAD Y CON LA COMUNIDAD que tendrá lugar en Barcelona del 26 al 30 de mayo del 2002. Información: congres2002@arapdis.org www.arapdis.org
  • Palacio de Convenciones de La Habana. Calendario de los eventos que se celebrarán en sus instalaciones durante el año 2002 así como, su proyecciónhasta el 2004. En: http://www.complejopalco.com     
  • 18th Annual Meeting of the International Society of Technology Assessment in Health Care (ISTAHC). June 9-12, 2002 in Berlin, Germany. www.istahc2002.de 

SALA DE LECTURA

Dementia: Management of Behavioural and Psychological Symptoms.  Clive Ballard, John O'Brien, Ian James y Alan Swann.  Oxford University Press, 2001.
ISBN: 0-19-263175-6
 
Saludamos a este interesante libro, que aborda la que, suponemos, aún se reconoce como parcela psiquiátrica de la demencia: los síntomas conductuales y psiquiátricos.  Sus autores son personas con relevancia en la Psicogeriatría británica.  Alguno de ellos (Ballard) es especialmente prolífico y tratan de enfocar la cuestión de una manera, digamos, multidisciplinar.  Se repasa la sintomatología psiquiátrica de la enfermedad (no siempre en profundidad) y los diferentes enfoques y posibilidades de intervención (psicofarmacológicos, conductuales, psicoterápicos de otras especies).  También se dedica atención a los cuidadores familiares o no profesionales y al sufrimiento psicológico que el cuidado les provoca.  Se consagra un capítulo a terapias alternativas, o tal vez no tan alternativas, una vez que la ANA dio sus bendiciones a la Musicoterapia.  El libro desciende a lo que podríamos llamar supuestos prácticos al integrar todos los elementos en el manejo de los problemas conductuales en marcos concretos.
Sus 316 páginas no dan para un tratado exhaustivo, pero sí representan, en definitiva, una aportación de utilidad e interés. ¿Se animará alguna editorial a traducirlo al castellano?
Por último, una mención a la portada, en la que se recoge la fotografía de Auguste D, la primera paciente en la que Alzheimer describió la anatomopatología de la enfermedad, y a la cual atendió don Aloisio en un psiquiátrico, precisamente porque la enfermedad debutó con sintomatología psiquiátrica.

SALA DE AUDICIÓN

 

Los que como nosotros ya peinan algunas canas recordarán a Stephen Demetri Georgiou, alias Cat Stevens, alias Yusuf Islam. En estos tiempos de revival musical es curioso que nadie recuerde al cantautor hippie de más éxito en los 60 y 70. Muy probablemente contribuye a su ostracismo su conversión al Islam, en 1977, momento en que cambió su nombre por el de Yusuf Islam y abandonó su carrera musical. En 1978 editó su último disco (Back to Earth.) Canciones como Father and Son, Morning has broken, The peace train, o para mí muy especialmente Oh Very Young (que aparecía en su álbum Budda and the Chocolate Box, uno de los primeros LPs que compré en mi vida), eran composiciones sencillas, inocentes, y con un toque hippie que las hacía especialmente atrayentes.

Yusuf Islam dispone de una página web excelente (www.catstevens.com), desde donde puede accederse a todo tipo de información sobre el cantante, incluyendo su biografía, la historia de su conversión al Islam, e incluso una carta-llamamiento a los secuestradores del periodista del Wall Street Journal Daniel Pearl para que lo liberen. Yusuf Islam condenó el ataque terrorista a las torres gemelas de la ciudad de Nueva York.

THMA  Txori Herri Medical Association   www.txoriherri.com


Disclaimer

El THMnews es una publicación independiente. Todo lo publicado responde únicamente a la opinión de sus autores. Su contenido no está sujeto a conflicto de intereses alguno. Las referencias a contenidos en revistas electrónicas y páginas web son responsabilidad únicamente de los responsables de dichas páginas, cuya veracidad no puede ser sistemáticamente comprobada, y con cuyo contenido no estamos necesariamente siempre de acuerdo. ¿Estamos?

INSTRUCCIONES DE SUSCRIPCION / CANCELACION
  
jotaju@terra.es 
jotajota@txoriherri.com 
Para suscribirse al THMNews envía un mensaje a cualquiera de las direcciones electrónicas de arriba con el texto apúntenme al invento.  Para que te borremos basta con que nos envíes borradme, pelmas
Y si te ha gustado, díselo a tus colegas  

Visita
TXORI-HERRI MEDICAL ASSOCIATION home page 
es una orden

©Thoriherri Medical Association 1998-2002